Даксококс- кто пробовал?

[yancha]

Здравствуйте!

Интересует любая информация, кто уже пробовал собакам давать препарат Даксококс . На форуме ни одной темы по нему не нашла. В сети тоже мало о нем информации .

С какой проблемой по опорно-двигательному аппарату пробовали, как прикрывали жкт, проблемный ли изначально жкт. Принимали ли ранее что то для спины.

Как вам результаты по нему? Были ли побочки и какие. Как долго давали.

 

Написано, что этот препарат более современный , чем Трококсил, и более щадящий. И действует быстрее, но более плавно .

Моему назначил наш лечащий ортопед Давыдов (спондилез, приступ болей в спине). Пока выпил первую дозу. Помогло быстро( за пару часов). За три дня начал до приема пить Альмагель (3 р/день) всего на 7 дней, в день приема и на все время приема Даксококса утром и вечером  Фамотидин  (терапевт прописала для прикрытия жкт). По Жкт хронический гастродуоденит (были ранее разные проблемы и приемы лекарств, и жкт слабый с щенка). Сейчас собаке 10 лет.

 

Изменено 7 февраля пользователем yancha

[Кирюша и Маруся]

Клинические исследования Long-term safety evaluation of Daxocox® tablets (enflicoxib) in dogs after weekly oral administrations for seven months | BMC Veterinary Research | Full Text (turbopages.org)

https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.9fde8174-65c3838e-868e615f-74722d776562/https/bmcvetres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12917-021-02910-0

[PhD]

Даксококс (Daxocox, ДВ энфликоксиб): для лечения боли и воспаления, связанных с остеоартритом (или дегенеративным заболеванием суставов) у собак. Даксококс следует давать собаке один раз в неделю, непосредственно перед едой или во время нее. Доза зависит от веса собаки. Первая доза: 8 мг энфликоксиба на кг массы тела. Поддерживающая доза: курс лечения повторять каждые 7 дней в дозе энфликоксиба 4 мг на кг массы тела. Ветеринарный лекарственный препарат следует давать собаке непосредственно перед едой или во время нее. Массу тела животных, подлежащих лечению, следует точно определить, чтобы обеспечить введение правильной дозы.

Новый селективный ингибитор ЦОГ-2 с длительной активностью у собак.

В РФ, РБ (Республике Беларусь) не зарегистрирован. А значит поставки неофициальные.

Противопоказания:

Не применять собакам, страдающим желудочно-кишечными расстройствами, энтеропатией с потерей белка или крови или геморрагическими расстройствами. Не применять при нарушениях функции почек или печени. Не применять при сердечной недостаточности. Не применять беременным и кормящим собакам. Не применять животным, предназначенным для племенных целей. Не применять в случаях повышенной чувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ. Не применять в случаях известной гиперчувствительности к сульфонамидам. Не применять обезвоженным животным, с гиповолемией или гипотонией, поскольку существует потенциальный риск повышения почечной токсичности.

Трококсил (Trocoxil, ДВ мавакоксиб): для лечения боли и воспаления, связанных с дегенеративными заболеваниями cуставов у собак, в случаях, когда показано непрерывное лечение более одного месяца. Трококсил назначают в дозе 2 мг/кг массы тела собаки непосредственно перед основным приемом пищи или во время него. Между первой и второй дозой должен быть перерыв в две недели, после чего ее вводят один раз в месяц. Доза и продолжительность лечения (максимум 6,5 месяцев) будут зависеть от веса, типа животного и состояния, подлежащего лечению.

Противопоказания:

Не применять собакам младше 12 месяцев и/или массой тела менее 5 кг.

Не используйте у собак, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, включая язвы и кровотечения.

Не используйте при наличии признаков геморрагического расстройства.

Не применять при нарушениях функции почек или печени.

Не применять при сердечной недостаточности.

Не применять беременным, племенным и кормящим животным.

Не применять при повышенной чувствительности к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.

Не применять в случаях известной гиперчувствительности к сульфонамидам.

Не применять одновременно с глюкокортикоидами или другими НПВП.

Не применяйте другие НПВП в течение 1 месяца после последнего применения Трококсила.

Мавакоксиб имеет увеличенный период полувыведения из плазмы из-за низкой скорости выведения. Это соответствует продолжительности эффекта 1-2 месяца после приема второй дозы (и последующих доз). Следует проявлять осторожность, чтобы избежать лечения животных, которые могут не переносить длительное воздействие НПВП. Рекомендуется максимальная непрерывная терапия в течение 6,5 месяцев, чтобы контролировать уровни мавакоксиба в плазме у животных, у которых наблюдается сниженное выведение.

Перед началом лечения Трококсилом животные должны пройти тщательное клиническое обследование, а также рекомендованы соответствующие лабораторные исследования для контроля гематологических и клинических биохимических показателей. Животные с признаками нарушения функции почек или печени, а также с признаками белковой или кровопотеря энтеропатии не подходят для лечения Трококсилом. Рекомендуется повторить клиническое обследование через месяц после начала лечения Трококсилом и перед введением третьей дозы с дополнительным мониторингом клинической патологии, если это необходимо во время лечения.

Мавакоксиб выводится с желчью, а у собак с заболеваниями печени выведение снижается, что может привести к чрезмерному накоплению. По этой причине собак с заболеваниями печени не следует лечить.

Избегайте применения у обезвоженных, гиповолемических или гипотензивных животных, поскольку существует потенциальный риск повышения почечной токсичности. Следует избегать одновременного применения потенциально нефротоксичных лекарственных средств.

Обеспечьте соответствующую гидратацию и гемодинамический статус, когда животные, получающие Трококсил, подвергаются анестезии и/или хирургическим процедурам или развиваются состояния, которые могут привести к обезвоживанию или ухудшению гемодинамического статуса. Основной целью вмешательства является поддержание перфузии почек. У пациентов с основным заболеванием почек во время терапии НПВП может наблюдаться обострение декомпенсации заболевания почек.

Оба препарата - коксибы, селективные ингибиторы ЦОГ-2 с длительной активностью у собак.

В исследовании 2022 "Энфликоксиб при остеоартрите собак: рандомизированное, слепое, многоцентровое клиническое исследование в сравнении с мавакоксибом" было показано, что Энфликоксиб эффективен и безопасен для лечения боли и воспаления на любой стадии остеоартрита собак с более быстрым началом действия по сравнению с мавакоксибом.

В исследовании были зарегистрированы следующие нежелательные явления (НЯ) в группах энфликоксиба и мавакоксиба:

"Расстройства пищеварительного тракта имели относительно высокую частоту, при этом основными клиническими признаками были диарея, пастообразный стул или рвота (15,4% в группе энфликоксиба и 13,7% в группе мавакоксиба). Все эпизоды (кроме 2 случаев) были спорадическими, легкой или умеренной степени тяжести и в основном наблюдались в популяции старых собак и не были явно связаны с лечением. Другие НЯ, зарегистрированные с меньшей частотой, включали более неспецифические признаки, такие как анорексия, апатия или депрессия (4 случая лечения энфликоксибом и 2 случая мавакоксибом), а также единичные случаи запора, лейкоцитоза, изменения показателей почек или крови или полидипсии. Все собаки с НЯ полностью выздоровели, за исключением двух серьезных нежелательных явлений (СНЯ), по одному в каждой группе лечения. В одном случае (MAS07), получавшем энфликоксиб, после четвертого курса лечения наблюдалась рвота и обезвоживание вместе с функциональным заболеванием почек и гастритом. Животное умерло, а вскрытие выявило наличие перфоративной язвы желудка. Однако нельзя исключать наличие ранее субклинического процесса у животного. Уровни энфликоксиба или его метаболитов в крови в день НЯ находились в нижнем ожидаемом диапазоне, поэтому данное событие нельзя объяснить чрезмерным воздействием препарата. Другой серьезный случай (RUI18) получил первую дозу мавакоксиба, а через два дня у него развился геморрагический гастроэнтерит, включая рвоту, геморрагическую диарею и гипотермию, и животное было очень подавлено. Гематологически выявлены лейкоцитоз, нейтрофилия, моноцитоз, тромбоцитопения, высокий уровень креатинина и мочевины, гипоальбуминемия и гиперхолестеринемия. Животное было подвергнуто эвтаназии, но патологоанатомическое исследование не проводилось (решение владельца). В обоих случаях наблюдаемые признаки соответствовали фармакологии и описанным нежелательным явлениям после применения НПВП."

К сожалению, безопасных НПВП препаратов нет. 

В целом НПВП являются эффективными анальгетиками и играют важную роль в мультимодальном подходе к аналгезии, особенно если боль имеет воспалительный компонент. Эту группу препаратов обязательно следует рассматривать у пациентов, которые имеют нормальные функции почек и печени, они не обезвожены, и потребляют нормальное количество воды и пищи. И следует применять с осторожностью у собак с сопутствующими заболеваниями, особенно болезнями почек, печени и кишечника и/или недостаточно гидратированных. И применять НПВС под строгим ветеринарным контролем, если существует риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта или если у животного ранее наблюдалась непереносимость НПВП. 

К сожалению, сейчас это спорный вопрос - необходимость  назначения и эффективность гастропротекторов при применении НПВС, особенно с длительной активностью, так как их эффективность достигается за счет активного метаболита, который после повторного введения достигает должного уровня в крови, а в желудке сам препарат находится не столь долго, да и назначают их длительно при ОА - месяцами..... Как правило, в связи с тем, что такие препараты имеют длительный интервал лечения, в большинстве случаев, собак с несерьезными НЯ, нуждающихся в симптоматическом лечении этих НЯ, полностью пролечивали к приему следующей дозы препарата, и, далее по согласованию с лечащим врачом, продолжали или отменяли прием данного препарата.

На картинках отображено кол-во сообщений о развитии нежелательных реакций (затрагивающих те или иные системы организма) у разных видов животных при применении Даксококс и Трокоскил за многие годы: с момента клинических исследований, регистрации препарата и поступлению его на рынок.

  

[Кирюша и Маруся]

Итого замкнутый круг:

у старичков возрастные изменения, артрит и у старичков - ослабленные почки, печень, жкт, сердце.... =  никаких НПВС?