Непонятно чем болеет щенок

[Катерина и Ретриверы]

Нужны силы коллективного разума. Дано: щенок толлера, вчера исполнился год.

В июне-июле заметили, что собака вялая. Обратились в ветеринарную клинику, у них не взяли никаких анализов, ничего не проверили, сказали, что он перегрелся (!!!) и отправили домой без назначений. Через несколько дней симптоматика прошла. Несколько рецидивов "грустной собаки" за лето, осень, в вет. клиниках ничего толкового сказать не могли. В ноябре переехали и обратились по моему совету уже к нашему ветеринарному врачу. Я не знаю всей истории болезни, только основные моменты со слов врача и хозяев, на которые и обратили внимание. В ноябре мазок на пироплазмоз - положительный + анемия и высокая температура (39,5 и выше). Хозяева в шоке, все в шоке, других симптомов кроме грустной собаки не было. Думая, что это и оно пролечили пирик, анемию, собака бодрая и веселая, скачет. Списали с больничного, через месяц сходили на выставку. Через неделю после выставки - снова "грустная собака", температура, отказ от еды, в анализе - повышены лейкоциты. Очередной курс антибиотиков, собака снова веселая. После лечения появляется насморк, который за несколько дней проходит. На прошлой неделе снова - грустная собака. Пока что сдали ОАК, далее вариант сдачи крови на инфекции.

Меня беспокоит, что кроме температуры нет ни одного клинического признака заболевания. Кроме того, в последний раз в первый день "грустной собаки" мы виделись на прогулке и мне показалось, что у него что-то болит. Обычно он встречает меня прыжком и поцелуем в нос, тут хватило только на пару взмахов хвоста. Обычно высоко задранный хвост - висит, спина как будто выгнута, и движения не такие, как обычно, осторожные. Хромоты нет.

Проверяли и почки на УЗИ (в связи с гибелью отца), и УЗИ всей брюшной полости заодно - все в норме. Анализы тоже не указывают (в частности) на патологию почек. В общем, как-то для меня как для глухо.

На что следует обратить внимание? На какие инфекции проверить собаку, какие еще анализы сдать? Меня не оставляет ощущение, что у него что-то болит...

[джонник]

Обычно высоко задранный хвост - висит, спина как будто выгнута, и движения не такие, как обычно, осторожные.

Возможны проблемы с ЖКТ, инородка? Ренген делали?

Иногда УЗИ и биохимия ничего "не говорят" о болезни , а она есть. Проблемы с печенью часто дают температуру.

Изменено 19 января, 2015 пользователем джонник

[Катерина и Ретриверы]

Возможны проблемы с ЖКТ, инородка? Ренген делали?

Иногда УЗИ и биохимия ничего "не говорят" о болезни , а она есть. Проблемы с печенью часто дают температуру.

Рентген не делали, с ЖКТ тоже симптоматики никакой. Ни поносов, ни рвоты - ничего. Мне кажется, за полгода-то от инородки ему должно было сильно поплохеть.

На второй раз действительно подозревали инородку, потому что на прогулке зверь заглотил пакет. Пакет вышел, симптоматика не прошла.

Как узнать о проблемах с печенью в таком случае? Какие-то специфические анализы есть?

[джонник]

Рентген не делали, с ЖКТ тоже симптоматики никакой. Ни поносов, ни рвоты - ничего. Мне кажется, за полгода-то от инородки ему должно было сильно поплохеть.

На второй раз действительно подозревали инородку, потому что на прогулке зверь заглотил пакет. Пакет вышел, симптоматика не прошла.

Как узнать о проблемах с печенью в таком случае? Какие-то специфические анализы есть?

Мы сдавали биохимию и делали УЗИ ( обязательно смотреть щелочную по анализам и печень + желчный по УЗИ). У моего младшего тоже рвоты не было и понос появился тогда когда уже поздно было "пить боржоми", т ч это не показатель. Я бы проверила.

Мне кажется, за полгода-то от инородки ему должно было сильно поплохеть.

Не факт, с инородкой живут годами.

А вот температура - это воспаление 100% , чего и где надо выяснять.

[Катерина и Ретриверы]

Не факт, с инородкой живут годами.

А вот температура - это воспаление 100% , чего и где надо выяснять.

Правильно, температура и лейкоциты...

[Катерина и Ретриверы]

Решили пока так: тест на бруцеллез, бореллиоз, анаплазмоз, дирофиляриоз, эрлихоз, кровь на стерильность, снимки позвоночника. С узи тоже надо что-то подумать, наверное, будем смотреть повторно на аппарате получше.

[Катерина и Ретриверы]

Ребенка с выпиской из истории болезни отправили на снимки грудной и брюшной полости, на консультацию к онкологу. Хелп нидид. Может быть, у кого-то будут еще идеи.

Выписка из истории болезни

22.11.14. Вялость, Т 40.5. Аппетит снижен, стул оформлен, рвоты нет. Осмотр без явных клинических патологий. Назначены анализы крови, узи

айнил 0.7 в/м

зантак 1.5 в/м

23.11.14. Т 40.1. Общее состояние без изменений. Обследование.

синулокс 1.5 п/к (1)

айнил 0.7 п/к

зантак 1.5 в/м

цианкоболамин 1.0 п/к

Выполнен ОАК, БХК, мазок на пироплазмоз, проведено УЗИ брюшной полости.

24.11.14. Пироплазмоз. Вес 22 кг 250 г. Т 40.3

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

эссенциале 4.0 в/в

гемобаланс 1.5 в/в

супрастин 1.0 в/м

пиро-стоп 1.2 п/к (1)

синулокс 1.5 п/к (2)

айнил 0.7 в/м

Выполнен ОАМ

25.11.14. Вялость, аппетит снижен. Т 39.5

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

эссенциале 4.0 в/в

супрастин 1.0 в/м

пиро-стоп 1.2 п/к (2)

синулокс 1.5 п/к (3)

айнил 0.7 в/м

26.11.14. Состояние лучше, активен, ест. Т 39.2. Стул оформлен, рвоты нет.

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

эссенциале 4.0 в/в

гемобаланс 1.5 в/в

синулокс 1.5 п/к (4)

27.11.14. Состояние хорошее, ест, активен. Т 38.9

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

эссенциале 4.0 в/в

синулокс 1.5 п/к (5)

28.11.14. Состояние стабильно, жалоб нет. Т 38.8

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

эссенциале 4.0 в/в

гемобаланс 1.5 в/в

синулокс 1.5 п/к (6)

Выполнен контроль анализов крови

29.11.14. Состояние стабильно. Т 38.9

рингер-Локка 200.0 в/в

мексидол 2.0 в/в

эссенциале 4.0 в/в

синулокс 1.5 п/к (7)

На дом: глютамакс внутрь по 1 табл, 2 раза в день, 3 недели; синулокс подкожно по 1.5 мл, 1 раз в день, 2 дня. Контроль крови через 7 дней.

05.12.14. Состояние стабильно, жалоб нет

Выполнен мазок на пироплазмоз – отрицательно.

11.12.14. На прогулке съел пакет. Вялость, отказ от корма. Т 41.0 болезненность при пальпации жкт.

глюкоза 5% 200,0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

цефтриаксон 3.0 в/в (1)

аскорбиновая к-та 2.0 в/в

но-шпа 1.5 п/к

айнил 0.7 в/м

тетравит 1.0 п/к

фоспренил 5.0 п/к

12.12.14. Состояние стабильно. Т 38.8. Ест, рвоты нет, стула не было.

NaCl 200,0 в/в

мексидол 2.0 в/в

цефтриаксон 3.0 в/в (2)

аскорбиновая к-та 2.0 в/в

но-шпа 1.5 п/к

фоспренил 5.0 п/к

13.12.14. Ест плохо, рвоты нет. Стул оформлен. Т 40.0

глюкоза 5% 200,0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

цефтриаксон 3.0 в/в (3)

но-шпа 1.5 п/к

айнил 0.7 в/м

фоспренил 5.0 п/к

14.12.14. Активен, стул оформлен, рвоты нет. Т 39.5, ест.

NaCl 200,0 в/в

мексидол 2.0 в/в

зантак 1.5 в/в

цефтриаксон 3.0 в/в (4)

айнил 0.7 в/м

фоспренил 5.0 п/к

На дом: цефтриаксон 3.0 мл внутримышечно 1 раз в день, 5 дней; фоспренил подкожно 5.0 мл 1 раз в день, 5 дней

17.12.14. Был стул с пакетом. Активен, ест. Жалоб нет. Т 38.7

Выполнен контроль крови.

10.01.15. Отек морды, гиперемия носа.

дексаметазон 0.5 в/м

на дом: супрастин по 1 табл, по состоянию

18.01.15. Вялость, Т 39.2, слизистые истечения из носа. Аппетит сохранен, стул оформлен, рвоты нет. Были 10 дней назад на выставке. Привиты. Назначено обследование.

Выполнен ОАК

На дом: амоксиклав 500 мг, по 1 табл. 2 раза в день, 21 день; иммунофан подкожно по 1 мл в день, 5 дней.

20.01.15. Состояние стабильно, Т 38.7, ест, стул оформлен.

Выполнен экспресс-тест на:

анаплазмоз – отрицательно

дирофиляриоз – отрицательно

эрлихоз – отрицательно

боррелиоз – отрицательно

Выполнен посев крови на стерильность, ПЦР крови на бруцеллез

03.02.15. Состояние стабильно, жалоб нет. Т 38.5.

Выполнен ОАК

13.02.15. Вялость, Т 39.8

Выполнен ОАК.

на дом: клиндамицин, по 1 капс. 3 раза в день 3-6 месяцев.

Сделали снимки:

Обзорное рентгенографическое исследование грудной клетки.

Трахея

Трахеально-торакальный индекс 0,18. Трахея не деформирована. Коллапса трахеи нет. Интралюминальных образований трахеи не обнаружено.

Средостение

Признаков гидро- и пневмомедиастенума нет. Средостение четко визуализируется, несколько расширено. Визуализация трахеобронхиальных и стернальных лимфатических узлов.

Сердце

Коэффициент Бьюккенана 10,7. Контуры сердца ровные, границы четкие. Сердце расположено с 4 по 5 межреберье. Кардиостернальный контакт 2 межреберья. Контакт с диафрагмой есть. В латеральной проекции по каудальному краю тени сердца визуализируется круглое неоднородное по плотности затемнение с тянущимися к нему в легочной ткани тяжами.

Плевральные полости не визуализируются.

Легкие

Каудальная полая вена пересекается с диафрагмой на уровне 9 ребра. Полость бронхов расширена, стенки бронхов утолщены, контрастность их повышена. Усиление сосудистого и бронхиального рисунка легких.

Заключение: Лимфоаденопатия. Образование перикарда (?) Признаки бронхита.

Рекомендовано: повторное исследование грудной клетки через 10 дней.

Обзорное рентгенографическое исследование брюшной полости.

Рентгенографическая плотность брюшной полости в целом обычная.

Дифференциация перитонеального и ретроперитонеального пространства присутствует.

Желудок

Ось желудка берет начало от Th12, отклонена каудально. Желудок среднего наполнения, газовая компонента составляет около 1\3. Стенка желудка утолщена, в особенности кардиального отдела), контрастность ее повышена. Складки слизистой не визуализируются.

Кишечник

Топографическое положение тонкого кишечника не изменено. Визуализация затруднена. На видимых участках стенка не утолщена, просвет кишки не расширен. Большое количество газа в кишечнике. Толстый кишечник содержит большое количество каловых масс, богатых газовыми включениями. В нисходящем отделе поперечно-ободочной кишки – каловые массы со скудными газовыми включениями, плотные по консистенции.

Печень

Рентгенографическая плотность не повышена, изображение гомогенно. Каудальный край органа в проекции 11 ребра, орган занимает в латеральной проекции 4 межреберных промежутка.

Селезенка

Рентгенографическая плотность не повышена, структура гомогенна. Каудальный край селезенки в области L5.

Заключение: Гепатоспленомегалия. Признаки энтероколита.

Ну и анализы ребенка:

Изменено 16 февраля, 2015 пользователем Катерина и Ретриверы