Была на консультации у врача, а также перечитала кучу информации на просторах интернета... Но как-то тревожно приступать к лечению. Буду благодарна, если кто-то поделится мыслями или опытом.

Небольшая предыстория: моему лабрасыночку  4,5 года. Примерно с шести месяцев у него наблюдаются приступы, похожие на эпилепсию, с периодичностью раз в месяц. Были у разных врачей, диагнозы предполагались разные. Одни склонялись к эпилепсии, другие — к пароксизмальной дискинезии, делали разные исследования. Так как помимо этой проблемы у него есть и другие слабые места по здоровью, да и сами приступы слабые, то начинать давать пэп терапию я не спешу. 

И вот случайно попали к ещё одному неврологу, который специализируется именно на лечении стволовыми клетками. Он отверг все предыдущие диагнозы, посмотрев видео приступов и результаты МРТ, предложил вот такое альтернативное лечение. Я в растерянности и хотела бы почитать про реальный опыт. Понимаю, что  все индивидуально и по интернету лечить никогда не буду. 

Лабрадор девочка 8 лет. Первый приступ случился в 2019 году (было нам 2 года). Сказать что был шок,ничего не сказать(. После этого я побежала к врачу (Лапшин). Сдали анализы базовые и он направил нас на мрт. Мрт мы так и не сделали ,решила понаблюдать.

Много читала информацию по заболеванию. Кто чем лечит и т.д. по итогу приняла решение не сажать на препараты. Статистика приступов 2-3 раза в год. В 2024 не было вообще. 

Сейчас встал вопрос об операции (нащупала шишку на боку) соответственно наркоз да и 9 год уже пошёл. Сходили мы в общем к невролог. Он сказал что нужно обязательно пить препараты (зонегран). Только для начала сделать тест на желчные кислоты и желательно мрт. На мой вопрос о том что приступы не частые и может можно как-то отложить начало приёма таблеток..сказал нет ,надо пить. По итогу у меня в голове сейчас 2 пути. Какой правильный не знаю.( заранее всем спасибо за ответы.

Расскажите, как сильно меняется мочеиспускание на фоне приема диуретиков. Конкретно - диувер 5 мг, 2 раза в день. Прием начинаем с завтрашнего дня, хочу понять чуть заранее масштаб катастрофы 🙂

Пожалуйста, помогите советом, у кого такая беда, я очень -очень дорожу своим другом и надеюсь на успешный исход. Возможно ли это? Неужели собака так до конца и не восстановится? От чего это вообще может быть, ведь все 6 лет это была сияющая здоровьем и радостью собачка???

Очень прошу вашей поддержки, мне просто очень плохо.

Заранее благодарна. 

Существует возможно нескольких генетических тестов для эпилептиков. Проводит компания Зооген. https://zoogen.org/

Я решила сделать этот пост, так как в последнее время очень много назначают мрт для собак с эпилепсией по делу и без. 

Дело в том, что мрт чаще всего делают на пропофоле. Да, в аннотации к любому наркозу можно увидеть предупреждение о применении при наличим эпилепсим в анамнезе. Однако, у пропофола существуют дополнительные повышенные риски.

Сегодня ночью не смогли спасти одну собаку после такой вроде как казалось, стандартной, процедуры.

У животного началась серия фокальных приступов, которые хозяева изначально не распознали, а затем не успели остановить ( эти приступы сильно отличаются от привычных глазу генерализованных клонико-тонических).

Я понимаю, что все мы живем в разных населенных пунктах с разной инфрастурктурой. Но, возможно, то, что я напишу ниже, поможет избежать экстренных ситуаций кому-то из владельцев. 

1. В случае назначения мрт обсуждайте его эффективность с лечащим врачом. Иногда его результаты не влияют на назначение терапии и Ваших дальнейших действий.

2. Старайтесь выбирать место проведения мрт там, где есть невролог и стационар (ОРИТ).

3. Имейте в запасе всегда дополнительные препараты по основной терапии хотя бы 2-3 пачки пагли и пачку кеппры на момент проведения исследования. 

Документ от 2015 года Международной ветеринарной целевой группы по эпилепсии (IVETF) "Консенсусный отчет Международной ветеринарной рабочей группы по эпилепсии по определению, классификации и терминологии эпилепсии у домашних животных" https://bmcvetres-biomedcentral-com.translate.goog/articles/10.1186/s12917-015-0461-2?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=ru&_x_tr_hl=ru&_x_tr_pto=sc#citeas ( англ. язык).

Вот примеры некоторых разночтений, которые я сама встречала.

1. В старой практике мы можем встретить разделение на истинную эпилепсию или просто эпилепсию (генетически обусловленная) и эпиподобные приступы (приобретенные в течение жизни). В современном ветеринарном мире стало все гораздо проще. Теперь это все называется эпилепсией.

2. Идиопатическая эпилепсия. Ранее так называли эпиподобные приступы неизвестной причины. На данный момент идиопатическая эпилепсия определяется как самостоятельное заболевание, которое может быть генетическим и приобретенным. Остальные приступы относятся к структурной эпилепсии (провоцируются внутричерепной / церебральной патологией, включая сосудистые, воспалительные / инфекционные, травматические, аномальные / развивающийся, неопластические и дегенеративные заболевания, подтвержденные диагностической визуализацией, исследованием спинномозговой жидкости, тестированием ДНК или результатами вскрытия, включая прогрессирующую миоклоническую эпилепсию при болезни Лафора). А теперь иногда очень интересно, как некоторые говорят/пишут исключительно только про идиопатическую эпилепсию. Структурная может не затрагиваться в разборах. Хотя терапия именно по эпилепсии симптоматийная и терапия по приступам одинаковая что там, что там. В структурной может добавиться в назначение лечение основного заболевания.

3. Фазы эпилептических припадков. Ранее выделялись 4: продром, аура, иктус, постиктальная. Международная ветеринарная целевая группа по эпилепсии (IVETF) предлагает исключить ауру, так как она по их определению ‘субъективное’ иктальное явление, которое у данного пациента может предшествовать наблюдаемому припадку; само по себе представляет собой сенсорный припадок.

Ниже я приведу определение некоторыхосновных понятий, предложенных Международной ветеринарной целевой группой по эпилепсии.

Эпилепсия - сложное заболевание головного мозга, при котором внезапная и аномальная активность в нейронных сетях вызывает выраженные клинические признаки судорог, характеризующихся моторными, вегетативными и / или поведенческими особенностями. Эпилептические припадки эпизодичны и непродолжительны (в большинстве случаев менее 2-3 минут). Эпилепсия может возникать по множеству причин. Несколько редких случаев являются чисто генетическими (например, каналопатии), некоторые связаны с развитием и имеют сложные генетические и эпигенетические влияния (например, нарушения миграции нейронов), а некоторые вызваны повреждением головного мозга (например, травмой, инфекционным, воспалительным, сосудистым или опухолевым заболеванием) 4.

Виды эпилепсии

Ø Идиопатическая эпилепсия - следует рассматривать как всеобъемлющий и объединяющий термин, который можно подразделить на три подгруппы:

        o     Идентифицирован ген, вызывающий эпилепсию / подтвержден генетический фон (генетическая эпилепсия)

        o      Генетическое влияние, подтверждаемое высокой распространенностью породы (>2 %), генеалогическим анализом и / или семейным накоплением лиц, страдающих эпилепсией (предполагаемая генетическая эпилепсия)

        o       Эпилепсия, при которой природа основной причины пока неизвестна и нет признаков структурной эпилепсии (эпилепсия неизвестной причины)

Ø  Структурная эпилепсия - характеризуется эпилептическими припадками, которые провоцируются внутричерепной / церебральной патологией, включая сосудистые, воспалительные / инфекционные, травматические, аномальные / развивающийся, неопластические и дегенеративные заболевания, подтвержденные диагностической визуализацией, исследованием спинномозговой жидкости, тестированием ДНК или результатами вскрытия. Прогрессирующую миоклоническую эпилепсию при болезни Лафора можно было бы классифицировать как структурную эпилепсию, поскольку дефект гена приводит к болезни накопления, которая изменяет структуру мозга, и где эпилептические припадки, связанные со структурными изменениями в мозге, являются одним из многочисленных клинических и неврологических признаков, связанных с первичной болезнью накопления.

Эпилептический припадок - проявление чрезмерной синхронной, обычно самоограничивающейся, эпилептической активности нейронов в головном мозге. Это приводит к временному появлению симптомов, которые могут характеризоваться короткими эпизодами с судорогами или фокальными моторными, вегетативными или поведенческими особенностями и обусловлены аномальной чрезмерной и / или синхронной эпилептической активностью нейронов в головном мозге.  ВАЖНО! Не все припадки являются эпилептическими!!!

Судороги –эпизоды чрезмерных ненормальных мышечных сокращений, обычно двусторонних, которые могут продолжаться или прерываться (в основном непрофессиональный термин).

Типы эпилептических припадков:

Ø Фокальные эпилептические припадки - возникающий в сетях, ограниченных одним полушарием головного мозга.

Виды:

     o    Двигательные (подергивания лица, повторяющиеся подергивания головы, ритмичное моргание, подергивание лицевой мускулатуры или повторяющиеся ритмичные подергивания одной конечности, др.)

      o    Вегетативные (с парасимпатическим и эпигастральным компонентами, например, расширенными зрачками, повышенным слюноотделением или рвотой)

      o    Поведенческая активность (кратковременные эпизодические изменения в поведении - тревога, беспокойство, реакции необъяснимого страха или ненормальное стремление привлечь внимание / ‘цепляться’ за владельца, др).

Ø Генерализованные эпилептические припадки - указывает или согласуется с более чем минимальным поражением обоих полушарий головного мозга.

Виды:

     o    Тонический - устойчивое усиление мышечных сокращений, длящееся от нескольких секунд до минут.

      o    Клонический - внезапное, кратковременное (<100 мс) непроизвольное однократное или многократное сокращение мышц или групп мышц различной топографии (судорожные движения)

      o    Тонико-клонический - последовательность, состоящая из тонической фазы, за которой следует клоническая фаза. Можно увидеть такие варианты, как клонико-тонико-клоническая

     o    Атонический— неконсервативный припадок, характеризирующийся внезапной и общей потерей мышечного тонуса, обычно приводящий к обмороку животного (приступы падения)

Ø Фокальные эпилептические припадки, переходящие в генерализованные эпилептические припадки - распространяются от начального регионального поражения головного мозга к двустороннему. Наиболее распространенный тип припадка, наблюдаемый у собаки.

Фазы эпилептических припадков

Ø  Продром - преиктальный феномен. Субъективное или объективное клиническое изменение, которое предвещает начало эпилептического припадка, но не является его частью. Продром - событие, длящееся долго (от нескольких часов до нескольких дней), и его не следует путать с признаками очагового приступа, которые проявляются очень быстро (от нескольких секунд до нескольких минут).

Ø  Иктус -внезапное неврологическое заболевание, такое как инсульт или эпилептический припадок.

Ø  Постиктальный - преходящее клиническое нарушение функции центральной нервной системы, которое появляется или усиливается после прекращения клинических признаков иктуса.

Заболеваемость - количество эпилептических припадков за определенный период времени или количеству дней припадков в единицу времени.

Ø  Регулярные, нерегулярные - последовательные (непоследовательные) или предсказуемые (непредсказуемые, хаотичные) интервалы между такими событиями.

Ø  Кластерная частота эпилептических припадков в течение определенного периода (обычно одного или нескольких дней), которая превышает среднюю частоту за более длительный период у пациента. Кластерные приступы могут быть клинически определены как два или более приступов в течение 24-часового периода.

Ø  Провоцирующий фактор - преходящий и спорадический эндогенный или экзогенный элемент, способный увеличивать частоту приступов у пациентов с хронической эпилепсией и вызывать приступы у восприимчивых лиц, не страдающих эпилепсией.

Эпилептический статус - эпилептический припадок, при котором не наблюдается клинических признаков остановки после периода, охватывающего подавляющее большинство припадков такого типа у большинства пациентов, или повторяющиеся эпилептические припадки без восстановления исходной функции центральной нервной системы в промежуточном периоде. Эпилептический статус может быть клинически определен как (а) непрерывный эпилептический припадок продолжительностью более 5 минут или (б) два или более отдельных эпилептических припадка, между которыми происходит неполное восстановление сознания (для генерализованных судорожных припадков).

Остальное- см. исходный документ.

К сожалению, приложить можно только картинку. Готова выслать файл всем желающем в ворде. Также он доступен для всех в телеграмм канале про моих собак: https://t.me/+qpvzxGPzEK5jNGQy

Буду признательна, если кто-то сможет предложить внести корректировки в данный файл, так как возможно, я что-то упустила. 

Надеюсь, что кому-то пригодится информация.

Если есть что корректировать - пишите.

 Здоровья  всем  нашим  любимцам!

собственно я бы хотела спросить у опытных, что можно еще проверить, что может вызывать такие судороги-приступы. Может сделать еще узи, но в другом месте? Может сдать еще какие-нибудь анализы? Могут ли быть такие приступы НЕ ЭПИЛЕПСИЕЙ? Не хочется как-то верить в это. И если все-таки останавливаться на эпилепсии.. то как ее выявить?Опять же.. с чем идти к врачу

кобель, 6 лет, не кастрированный

Сдаём мы анализы с моим лабросыночком на гармоны месяц назад: ТТГ - 0,10 и Т4 - 84 (при норме 16-60)

Идём к вет эндокринологу. Он говорит: "это ошибка не берите в голову, гипертиреоз у собак крайне редко"

А вчера я решила ещё раз пересдать: ТТГ - 0,13 и Т4 - 70 (при норме 16-60)

Стресс собака не испытывала ни до, ни во время взятия анализов, сама лаборатория надёжная, голод соблюдали.

Подскажите, пожалуйста, у кого какие мысли на этот счёт???

Также, у нас повышен только креатинин всегда (160-200), остальные показатели всё в норме и в крови и в моче. ХПН ещё под вопросом нам ставят пока. Я, наверное, ищу чуда...но читала, что бывает именно при гипертиреозе креатинин повышается тоже. 

Спасибо всем, кто откликнется!

Неделю назад случился такой же приступ, только она не отошла - лежала, рвала много, отказывалась от еды и ходила как в штаны наложила, Мы вклиинку привезли- там сказали, что почечная недостаточность и финиш, но мы выходили!

Сейчас ситуация следующая: собик почти вернулась в привычное состояние, но раз в 5 минут примерно падает неуклюже( Потряхивания головой частые. Дубовицкую ждать очень долго, Макарову тоже. Посоветуйте, пожалуйста, врача, к которому РЕАЛЬНО попасть и который поможет определить этимологию данных приступов и вылечить малышку.. У кого было похожее, что оказалось? Мозг?

У нас произошла такая ситуация. Кобель, 8 лет. Позавчера (27.11) у собаки ухудшился аппетит, часто осматривает живот, высокое беспокойство, стул не жидкий, но стал мягкий, живот твердый. 

28.11 Обратились в ветклинику Нэнси, нам поставили диагноз гастроэнтерит, вкололи ношпу, назначили энтерофурил. Отправили домой. После ношпы собаке лучше не стало. Дома давали ее еще 2 раза. Поняли, что что-то не так, но вечером поел. Сегодня утром не поел,(29.11) обратились в СитиВет. Нам сделали УЗИ, по которому было видно жидкость в брюшной полости, взяли пункцию, ждем ее результаты и результаты анализов крови. Под вопросом сердечная недостаточность, энтеропатия с потерей белка или новообразования, которые не видно на аппарате этого уровня. Сказали пить полисорб, пока стул не придет в норму. Нам посоветовали обратиться в ветклинику Прайд к кардиологу Думанскому В.Д. и сделать УЗИ сердца. Если проблема не в сердце, то сделать УЗИ брюшной полости на аппарате экспертного уровня. 

Сейчас жду ответа клиники Прайд, сможет ли врач принять нас раньше, тк ближайшая свободная запись к нему аж на 9.12. Если он нас не сможет принять, придется искать другого кардиолога. Может вы сможете посоветовать какого-нибудь толкового кардиолога? Что нам вообще сейчас делать в такой ситуации? Буду рада, если поделитесь своим опытом. 

Извините, если такая тема уже есть или я написала что-то не туда, я не очень ориентируюсь на форумах и очень переживаю. 😞

Подскажите, пожалуйста, к какому именно специалисту нужно обратиться и какие анализы сдать?

спасибо.

Похоже, она после приступа слышит какие-то звуки, потому что непрерывно лает (обычно она очень тихая)